خونریزی بعد از رابطه جنسی ( اوایل ازدواج و اولین رابطه) چقدر است + درمان خانگی
خونریزی پس از رابطه جنسی (Postcoital Bleeding – PCB) به خونریزی واژینال غیرمرتبط با قاعدگی گفته می شود که طی یا پس از مقاربت جنسی رخ می دهد. این عارضه در ۰.۷ تا ۹ درصد از زنان گزارش شده و می تواند به دلایل مختلفی از جمله علل خوش خیم تا شرایط جدی تر ایجاد شود. در این مقاله، به بررسی جامع علل، درمان های خانگی، مدت زمان خونریزی، و موارد خاص مانند خونریزی در اوایل ازدواج یا پس از ارگاسم پرداخته و اطلاعات مبتنی بر منابع معتبر پزشکی ارائه می شود.
همچنین ببینید: رابطه جنسی و ارضا شدن بعد از عمل بینی
علل خونریزی بعد از رابطه جنسی
خونریزی پس از رابطه جنسی می تواند ناشی از عوامل متعددی باشد که به طور کلی به دو دسته خوش خیم و بال قوه جدی تقسیم می شوند. شایع ترین علل عبارتند از:
خشکی واژن (Vaginal Dryness):کاهش رطوبت واژن به دلیل کمبود استروژن، شیردهی، یائسگی، یا عدم تحریک کافی می تواند باعث اصطکاک و پارگی های کوچک در دیواره واژن شود. این مشکل به‌ویژه در زنان یائسه شایع است.
اکتروپیون دهانه رحم (Cervical Ectropion):حالتی که سلول های نرم داخل کانال دهانه رحم به سطح خارجی آن مهاجرت می کنند. این سلول ها شکننده تر بوده و در اثر تماس جنسی ممکن است خونریزی کنند.
پولیپ های دهانه رحم یا رحم (Cervical/Endometrial Polyps):زائده های خوش‌خیم که در اثر التهاب یا تغییرات هورمونی ایجاد می شوند و م ی‌توانند در طی مقاربت خونریزی کنند.
عفونت ها و بیماری های مقاربتی (STIs):عفونت هایی مانند کلامیدیا، سوزاک، تریکومونیازیس یا واژینوز باکتریایی می توانند التهاب واژن یا دهانه رحم را ایجاد کرده و منجر به خونریزی شوند.
سرطان دهانه رحم (Cervical Cancer):خونریزی پس از رابطه یکی از علائم اولیه سرطان دهانه رحم است، به ویژه در زنان یائسه. حدود ۱۱ درصد از بیماران مبتلا به این سرطان این علامت را گزارش می کنند.
آتروفی واژن (Vaginal Atrophy):نازک شدن بافت واژن به دلیل کاهش استروژن، معمولا در دوران یائسگی یا پس از درمان های شیمی درمانی.
پارگی پرده بکارت (Hymenal Tears):در اولین رابطه جنسی، پارگی پرده بکارت می تواند باعث خونریزی شود، اگرچه این اتفاق در همه زنان رخ نمی دهد.
روش های پیشگیری از بارداری:استفاده از قرص های ضدبارداری یا آی‌یودی (IUD) ممکن است باعث لکه بینی یا خونریزی غیرمنتظره شود.
سایر علل:شامل پرولاپس رحم، فیبرو م‌ها، یا آسیب های مکانیکی ناشی از رابطه جنسی شدید.
همچنین ببینید: اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود؟
علت خونریزی بعد از رابطه در اوایل ازدواج
در اوایل ازدواج، خونریزی پس از رابطه ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:
- پارگی پرده بکارت: در اولین مقاربت، پرده بکارت ممکن است پاره شده و خونریزی خفیف تا متوسط ایجاد کند. میزان خونریزی به ضخامت پرده بکارت بستگی دارد و معمولا چند قطره تا لکه بینی است.
- عدم تجربه کافی: زوجین ممکن است به دلیل نا آشنایی با تکنیک های جنسی یا عدم استفاده از روان کننده، باعث اصطکاک و تحریک بافت های حساس شوند.
- خشکی واژن: استرس، اضطراب، یا عدم تحریک کافی می تواند باعث کاهش ترشحات طبیعی واژن و در نتیجه خونریزی شود.
- تغییرات هورمونی: استفاده از روش های پیشگیری هورمونی یا تغییرات هورمونی طبیعی ممکن است باعث لکه بینی شود.
علت خونریزی بعد از ارضا شدن در زنان
خونریزی پس از ارگاسم می‌تواند به دلایل زیر باشد:
افزایش جریان خون: ارگاسم باعث افزایش جریان خون به ناحیه لگن می شود که ممکن است در حضور شرایطی مانند اکتروپیون یا پولیپ، خونریزی را تحریک کند.
انقباضات رحمی: انقباضات رحم طی ارگاسم ممکن است باعث تحریک بافت های ملتهب یا حساس شده و خونریزی خفیف ایجاد کند.
عفونت یا التهاب: التهاب دهانه رحم (سرویسیت) یا واژن می تواند با ارگاسم تشدید شود.
درمان خانگی خونریزی بعد از رابطه
در مواردی که خونریزی خفیف و گاه‌به‌گاه است، می‌توان از روش‌های خانگی زیر برای مدیریت آن استفاده کرد. با این حال، در صورت تداوم یا شدت خونریزی، مراجعه به پزشک ضروری است:
استفاده از روان‌کننده‌های مبتنی بر آب یا سیلیکون:این محصولات اصطکاک را کاهش داده و از پارگی بافت‌ها جلوگیری می‌کنند.
هیدراتاسیون کافی:مصرف آب فراوان به حفظ رطوبت طبیعی بدن کمک می‌کند.
اجتناب از محصولات معطر:صابون‌ها، ژل‌های بهداشتی، یا شوینده‌های معطر می‌توانند باعث تحریک واژن شوند.
استفاده از مرطوب‌کننده‌های واژن:محصولات غیرهورمونی برای کاهش خشکی واژن مفید هستند.
رابطه جنسی ملایم:اجتناب از حرکات شدید یا پوزیشن‌هایی که فشار زیادی به واژن وارد می‌کنند.
تمرینات کگل:تقویت عضلات کف لگن می‌تواند به بهبود جریان خون و کاهش تحریک‌پذیری کمک کند.
هشدار: درمان‌های خانگی تنها برای موارد خفیف و غیرتکراری مناسب هستند. خونریزی مداوم یا همراه با علائم دیگر (درد، ترشحات غیرعادی، خارش) نیازمند ارزیابی پزشکی است.
همچنین ببینید: چرا شب جمعه بهترین زمان برای نزدیکی است؟
مدت زمان خونریزی بعد از رابطه
مدت زمان خونریزی به علت آن بستگی دارد:
خونریزی ناشی از پارگی پرده بکارت: معمولا چند ساعت تا حداکثر یک روز طول می کشد.
خونریزی ناشی از خشکی واژن یا اصطکاک: اغلب به صورت لکه بینی بوده و ۱ تا ۲ روز متوقف می شود.
خونریزی ناشی از پولیپ یا اکتروپیون: ممکن است به صورت متناوب و تا زمان درمان ادامه یابد.
خونریزی مرتبط با عفونت یا سرطان: تا زمانی که درمان نشود، ممکن است مکرر یا طولانی مدت باشد.
مطالعات نشان می دهد بیش از نیمی از زنان با خونریزی خفیف پس از رابطه، طی ۲ سال بدون درمان بهبود می یابند، اما تداوم بیش از ۳ روز یا خونریزی شدید نیازمند بررسی فوری است.
خونریزی بعد از اولین رابطه چقدر است؟
خونریزی پس از اولین رابطه جنسی معمولا به دلیل پارگی پرده بکارت رخ می دهد، اما شدت آن متفاوت است:
مقدار خونریزی: معمولا چند قطره تا لکه بینی خفیف است. در موارد نادر، ممکن است شبیه خونریزی قاعدگی باشد.
مدت زمان: اغلب چند ساعت تا حداکثر یک روز ادامه دارد.
عوامل موثر: ضخامت پرده بکارت، میزان آرامش فرد، و استفاده از روان کننده بر شدت خونریزی تاثیر می گذارند.
موارد غیرطبیعی: خونریزی بیش از ۳ روز یا همراه با درد شدید نیازمند مشاوره پزشکی است.
حدود ۴۳ درصد از زنان در اولین رابطه خونریزی را تجربه می‌کنند، اما برخی به دلیل ساختار متفاوت پرده بکارت یا فعالیت‌های قبلی (ورزش، استفاده از تامپون) خونریزی ندارند.
همچنین ببینید: لکه بینی دارم اما پریود نمیشم چیکار کنم و چی بخورم؟
تشخیص و درمان پزشکی
تشخیص علت خونریزی شامل موارد زیر است:
- معاینه لگنی: بررسی واژن و دهانه رحم برای شناسایی ناهنجاری ها.
- تست پاپ اسمیر: برای تشخیص سلول های غیرطبیعی یا سرطان دهانه رحم.
- کولپوسکوپی و بیوپسی: در صورت مشکوک بودن به ضایعات سرطانی.
- آزمایش عفونت: برای شناسایی بیماری های مقاربتی یا واژینوز.
درمان ها بسته به علت شامل موارد زیر است:
- عفونت ها: آنتی بیوتیک یا دارو های ضدقارچ.
- پولیپ ها: برداشتن با جراحی سرپایی.
- خشکی واژن: کرم های استروژن موضعی یا روان‌کننده ها.
- سرطان: شیمی درمانی، پرتودرمانی، یا جراحی.
پیشگیری و نکات مهم
چکاپ منظم: انجام تست های غربالگری مانند پاپ اسمیر برای تشخیص زودهنگام سرطان.
استفاده از کاندوم: برای کاهش خطر عفونت های مقاربتی.
ارتباط با پزشک: هرگونه خونریزی غیرعادی باید گزارش شود.
نتیجه گیری
خونریزی پس از رابطه جنسی می تواند از علل ساده ای مانند خشکی واژن یا پارگی پرده بکارت تا شرایط جدی تر مانند عفونت ها، پولیپ ها یا سرطان دهانه رحم ناشی شود. در اوایل ازدواج، این مشکل اغلب به دلیل نا آشنایی با تکنیک های جنسی یا تغییرات هورمونی رخ می دهد، در حالی که خونریزی پس از ارگاسم ممکن است با افزایش جریان خون یا التهاب مرتبط باشد. درمان های خانگی مانند استفاده از روان کننده ها و حفظ بهداشت می توانند در موارد خفیف موثر باشند، اما خونریزی مداوم، شدید یا همراه با علائم دیگر نیازمند ارزیابی پزشکی فوری است. مدت زمان خونریزی معمولا چند ساعت تا دو روز است، اما تداوم بیش از سه روز یا تکرار آن باید جدی گرفته شود. چکاپ های منظم، استفاده از روش های پیشگیری ایمن، و مشاوره با پزشک می توانند به پیشگیری و مدیریت این عارضه کمک کنند. برای اطلاعات دقیق تر، مراجعه به منابع معتبر پزشکی و متخصص زنان توصیه می شود.